Ivermectin er et endektocid, der hører til gruppen af makrocykliske laktoner. Stoffer i denne gruppe bindes selektivt og med høj affinitet til de glutamat-styrede kloridkanaler, der forekommer i invertebraters nerve- og muskelceller. Dette fører til en forøget permeabilitet af klorioner over cellemembranen med heraf følgende hyperpolarisering af nerven eller muskelcellen med det resultat at parasitterne lammes og dør. Stoffer hørende til denne gruppe kan også interferere med andre ligandstyrede kloridkanaler, eksempelvis de der styres af neurotransmitteren gamma-aminosmørsyre (GABA).

Sikkerhedsmargen for stoffer i denne gruppe skyldes at pattedyr ikke har glutamat-styrede kloridkanaler, at makrocykliske laktoner har en lav affinitet til andre ligandstyrede kloridkanaler hos pattedyr og at makrocykliske laktoner ikke let passerer blod-hjerne barrieren.

Praziquantel er et syntetisk isoquinolon-pyrazin derivat med aktivitet over for adskillige ikter og bændelorm. In vitro og in vivo undersøgelser har vist at ikter og bændelorm hurtigt – inden for minutter - optager praziquantel; praziquantel forårsager tetanisk sammentrækning af parasitternes muskulatur og en hurtig vakuolisering af deres tegmentum. Herved opnås at parasitten slipper sit tag i værtsdyret. Praziquantel har betydning for ikters og bændelorms membranpermeabilitet, og påvirker gennemstrømningen af divalente kationer, især calcium homeostase, der antages at bidrage til hurtig muskelsammentrækning og vakuolisering. Praziquantel’s sikkerhedsmargen skyldes dens hurtige metabolisme og ekskretion samt dens selektive effekt på følsomme parasitter.

Den anbefalede dosis er 200 mcg ivermectin pr. kg legemsvægt og 1 mg praziquantel pr. kg legemsvægt svarende til 1,29 g pasta pr. 100 kg. legemsvægt i en enkelt dosis. Legemsvægt og dosis bør fastsættes nøje før behandling. For sprøjter, der er beregnet til behandling af heste op til 600 kg og 1100 kg, vil hver vægtmarkering på dosissprøjten sv. t. behandling af 100 kg legemsvægt. For sprøjten, der er beregnet til behandling af heste op til 750 kg, vil hver vægtmarkering på dosissprøjten sv. t. behandling af 125 kg legemsvægt. Sprøjten bør justeres til den beregnede dosis ved at sætte ringen på det korrekte sted på stemplet.

Doseringsanvisning

Præparatet er kun til oralt brug. Med stemplet i hånden drejes den riflede ring på stemplet en kvart omgang til venstre og skubbes indtil låseringen er ud for den ønskede vægtmarkering. Ringen låses på plads ved at dreje den en kvart omgang til højre for at få de to pile, den ene synlig på ringen og den anden på stemplet, til at være på linie. Vær sikker på at hestens mund er tømt for foder. Beskyttelseshætten fjernes fra toppen af sprøjten. Før sprøjten ind i munden på hesten mellem for- og kindtænder og anbring pastaen på hestens tunge så langt bagud som muligt. Løft derefter hestens hoved op i få sekunder for at sikre at pastaen er slugt.

Parasitært kontrolprogram

En dyrlæge bør rådspørges vedr. korrekt behandlingsprogram og management for at opnå den rigtige parasitære kontrol af både angreb af bændelorm og rundorm.

Slagtning: 30 dage efter behandling.

Mælk: Bør ikke bruges til hopper der leverer mælk til konsum

Hos nogle heste med alvorlige angreb af Onchocerca spp. microfilariae er der iagttaget oedem og pruritus efter behandling; sådanne reaktioner antages at skyldes drab af et stort antal af microfilarier. Disse symptomer forsvinder inden for nogle få dage men symptomatisk behandling tilrådes.

Der har været sjældne tilfælde af irritation af munddele, læbe og tunge, savlen efter administration af præparatet. Dette kan resultere i forskellige kliniske symptomer som hævelse, hypersalivation, erythem, tungedefekt og stomatitis. Disse reaktioner er af forbigående natur, optræder inden for 1 time og forsvinder inden for 24 til 48 timer efter behandling. Symptomatisk behandling anbefales i tilfælde af alvorlige orale bivirkninger.

Fordøjelsesbesvær (kolik, løs afføring) er i meget sjældne tilfælde, baseret på overvågningsdata efter markedsføring, blevet observeret.

Hyppigheden af bivirkninger er defineret som:

- Meget almindelig (flere end 1 ud af 10 behandlede dyr, der viser bivirkninger i løbet af en behandling)

- Almindelige (flere end 1, men færre end 10 dyr af 100 behandlede dyr)

- Ikke almindelige (flere end 1, men færre end 10 dyr af 1.000 behandlede dyr)

- Sjældne (flere end 1, men færre end 10 dyr ud af 10.000 behandlede dyr)

- Meget sjælden (færre end 1 dyr ud af 10.000 behandlede dyr, herunder isolerede rapporter).

Undersøgelser udført på laboratoriedyr viste ingen teratogene eller embryotoksiske egenskaber af hverken ivermectin eller praziquantel ved de anbefalede terapeutiske doser.

Produktet, som indeholder en kombination af ivermectin og praziquantel kan anvendes efter de første 3 måneder af drægtigheden og under diegivning. Da der ikke foreligger data i tidlig drægtighed, skal præparatet derfor kun anvendes i de første 3 måneder af drægtigheden efter den ansvarlige dyrlæges afvejning af fordele og ulemper.

Opbevares i original emballage. Sæt hætten på plads efter brug.

Opbevaringstid for veterinærlægemidlet i salgspakning: 3 år.

Opbevaringstid efter første åbning af den indre emballage: 2 år.