Analgesi

Præmedicinering til generel anæstesi eller neuroleptanalgesi i kombination med et
neuroleptisk lægemiddel

Før administration skal kropsvægten bestemmes nøjagtigt.

Analgesi
Hunde: 0,5 til 1 mg methadon-HCl pr. kg kropsvægt, s.c., i.m. eller i.v. (svarende til 0,05
til 0,1 ml/kg)

Katte: 0,3 til 0,6 mg methadon-HCl pr. kg kropsvægt, i.m. (svarende til 0,03 til 0,06 ml/kg)

For at sikre en nøjagtig dosering til katte skal der anvendes en korrekt kalibreret sprøjte til administrering af lægemidlet.

Da det individuelle respons på methadon varierer og er delvist afhængigt af dosis,
patientens alder, individuelle forskelle i smertefølsomhed og den generelle tilstand, skal
den optimale doseringsplan fastlægges individuelt.

Hos hunde indtræder virkningen 1 time efter subkutan administration, ca. 15 minutter efter intramuskulær injektion og inden for 10 minutter efter intravenøs injektion. Varigheden af virkningen er ca. 4 timer efter intramuskulær eller intravenøs administration.

Hos katte indtræder virkningen ved intramuskulær administration efter 15 minutter, og
varigheden af virkningen er i gennemsnit 4 timer.

Dyret skal undersøges regelmæssigt for at vurdere, om der efterfølgende er brug for
yderligere analgesi.

Præmedicinering og/eller neuroleptanalgesi
Hunde:
Methadon-HCl 0,5-1 mg/kg kropsvægt, i.v., s.c. eller i.m. (svarende til 0,05 til 0,1 ml/kg)

Eksempler på kombinationer:
Methadon-HCl 0,5 mg/kg kropsvægt, i.v. (svarende til 0,05 ml/kg) + f.eks. midazolam
eller diazepam

Induktion med propofol, vedligeholdelse med isofluran i oxygen.

Methadon-HCl 0,5 mg/kg kropsvægt, i.v. (svarende til 0,05 ml/kg) + f.eks.
acepromazin
Induktion med thiopenton eller propofol til virkning, vedligeholdelse med isofluran i
oxygen eller induktion med diazepam og ketamin.

Methadon-HCl 0,5-1,0 mg/kg kropsvægt, i.v. eller i.m. (svarende til 0,05 til 0,1 ml/kg)
+ α₂-agonist (f.eks. xylazin eller medetomidin)
Induktion med propofol, vedligeholdelse med isofluran i oxygen i kombination med
fentanyl eller total intravenøs anæstesi (TIVA)-protokol, vedligeholdelse med
propofol i kombination med fentanyl.

TIVA-protokol: Induktion med propofol til virkning, vedligeholdelse med propofol og
remifentanil.

Kemisk-fysisk forligelighed er kun blevet vist for fortyndinger 1:5 med følgende
infusionsvæsker, opløsninger: Natriumchlorid 0,9 %, Ringers væske, Ringer-laktat og
glucose 5 %.

Katte:
Methadon-HCl 0,3 til 0,6 mg/kg kropsvægt, i.m. (svarende til 0,03 til 0,06 ml/kg)
- Induktion med benzodiazepin (f.eks. midazolam) og et dissociativ (f.eks. ketamin).
- Med et beroligende middel (f.eks. acepromazin) og NSAID (meloxicam) eller
sedativ (f.eks. α2-agonist).
- Induktion med propofol, vedligeholdelse med isofluran i oxygen.

Doserne afhænger af den ønskede grad af analgesi og sedation, den ønskede varighed af virkning og samtidig anvendelse af andre analgetika og anæstetika.

Når det kombineres med andre lægemidler, kan der anvendes lavere doser.

For sikker anvendelse sammen med andre veterinærlægemidler henvises til den relevante produktlitteratur.

Proppen må ikke punkteres mere end 20 gange.

Følgende bivirkninger er meget almindelige bivirkninger, der er observeret efter
administration af lægemidlet:

Katte: Respirationsdepression kan forekomme. Lette excitatoriske reaktioner er observeret: læbeslikning, stemmebrug, vandladning, defækation, pupildilatation, hypertermi og diarré.

Hyperalgesi er blevet rapporteret. Alle reaktioner var forbigående.

Hunde: Respirationsdepression og bradykardi kan forekomme. Lette reaktioner er
observeret: gispning, læbeslikning, spytflåd, stemmebrug, uregelmæssig vejrtrækning,
hypotermi, fikseret stirren og kropsrysten.

Lejlighedsvis vandladning og defækation kan forekomme inden for den første time efter indgift. Alle reaktioner var forbigående.

Hyppigheden af bivirkninger er defineret som:
- Meget almindelig (flere end 1 ud af 10 behandlede dyr, der viser bivirkninger i løbet af
en behandling)
- Almindelige (flere end 1, men færre end 10 ud af 100 behandlede dyr)
- Ikke almindelige (flere end 1, men færre end 10 ud af 1.000 behandlede dyr)
- Sjældne (flere end 1, men færre end 10 ud af 10.000 behandlede dyr)
- Meget sjælden (færre end 1 ud af 10.000 behandlede dyr, herunder isolerede
rapporter).

Methadon diffunderer over placenta.

Studier med laboratoriedyr har vist reproduktionsmæssige bivirkninger.

Sikkerheden af lægemidlet under drægtighed og diegivning er ikke blevet undersøgt i
dyrearterne, som lægemidlet er beregnet til.

Anvendelse frarådes under drægtighed eller diegivning.

Opbevaringstid for veterinærlægemidlet i salgspakning: 3 år.
Efter første åbning af den indre emballage: 28 dage.

Opbevaringstid efter fortynding ifølge anvisning: Der er vist kemisk og fysisk stabilitet af fortyndingerne i 24 timer ved 25 °C beskyttet mod lys. Af mikrobiologiske hensyn skal fortyndingerne anvendes straks.