Hest
Analgesi
Til kortvarig smertelindring ved f.eks. kolik stammende fra mave-tarmsystemet.
Sedation og præ-anæstesi
Kombineret med en α2-adrenoceptor-agonist (detomidin, romifidin, xylazin):
Til terapeutiske og diagnostiske procedurer som f.eks. mindre, stående operationer og sedation af svært behandlelige patienter.
Hund/kat
Analgesi
Til lindring af moderat visceral smerte som f.eks. præ- og postoperativ smerte og posttraumatisk smerte.
Sedation
Kombineret med α2-adrenoceptor-agonist (medetomidin).
Præ-anæstesi
Som del af anæstesibehandling (medetomidin, ketamin).
Hest: Intravenøs anvendelse
Hund: Intravenøs, subkutan og intramuskulær anvendelse
Kat: Intravenøs og subkutan anvendelse
Hest
Analgesi
Monoterapi:
0,1 mg/kg (1 ml/100 kg legemsvægt) i.v.
Sedation og præ-anæstesi
I kombination med detomidin:
Detomidin: 0,012 mg/kg i.v., indenfor 5 minutter efterfulgt af
Butorphanol: 0,025 mg/kg (0,25 ml/100 kg legemsvægt) i.v.
I kombination med romifidin:
Romifidin: 0,05 mg/kg i.v. indenfor 5 minutter efterfulgt af
Butorphanol: 0,02 mg/kg (0,2 ml/100 kg legemsvægt) i.v.
I kombination med xylazin:
Xylazin: 0,5 mg/kg i.v., indenfor 3 - 5 minutter efterfulgt af
Butorphanol: 0,05 – 0,1 mg/kg (0,5 – 1 ml/100 kg legemsvægt) i.v.
Hund
Analgesi
Monoterapi:
0,1 – 0,4 mg/kg (0,01 – 0,04 ml/kg legemsvægt) langsomt i.v. (lavt til middel dosisområde), i.m. eller s.c.
Ved post-operativ analgesi bør butorphanol administreres 15 minutter før anæstesiens ophør for at opnå tilstrækkelig analgetisk effekt i opvågningsfasen.
Sedation
I kombination med medetomidin:
Butorphanol: 0,1 mg/kg (0,01 ml/kg legemsvægt) i.v., i.m.
Medetomidin: 0,01 mg/kg i.v., i.m.
Præ-anæstesi:
I kombination med medetomidin og ketamin:
Butorphanol: 0,1 mg/kg (0,01 ml/kg legemsvægt) i.m.
Medetomidin: 0,025 mg/kg i.m. efter 15 minutter efterfulgt af
Ketamin: 5 mg/kg i.m.
Det er kun muligt at bruge atipamezol 0,1 mg/kg legemsvægt til antagonisering af medetomidin når ketaminens effekt er ophørt.
Kat
Analgesi
Monoterapi:
15 minutter inden opvågning
Enten: 0,4 mg/kg (0,04 ml/kg legemsvægt) s.c.
Eller: 0,1 mg/kg (0,01 ml/kg legemsvægt) i.v.
Sedation
I kombination med medetomidin:
Butorphanol: 0,4 mg/kg (0,04 ml/kg legemsvægt) s.c.
Medetomidin: 0,05 mg/kg s.c.
Ved oprensning af sår anbefales behandling med et lokalanæstetikum i tillæg.
Antagonisering af medetomidin er muligt med atipamezol 0,125 mg/kg legemsvægt.
Præ-anæstesi
I kombination med medetomidin og ketamin:
Butorphanol: 0,1 mg/kg (0,01 ml/kg legemsvægt) i.v.
Medetomidin: 0,04 mg/kg i.v.
Ketamin: 1,5 mg/kg i.v.
Det er kun muligt at bruge atipamezol 0,1 mg/kg legemsvægt til antagonisering af medetomidin når ketaminens effekt er ophørt.
Butorphanol er beregnet til situationer, hvor analgesi af kort (hest og hund) og kort til middel (kat) varighed ønskes. Dosis kan gentages som nødvendigt. Behov for og intervallet mellem gentagen behandling baseres på klinisk respons. For yderligere information om varigheden af analgetisk effekt, se pkt. 5.1 (Farmakodynamiske egenskaber).
Hurtig intravenøs administration bør undgås.
Proppen må ikke punkteres mere end 25 gange.
Hest
Slagtning: 0 dage
Mælk: 0 timer
Hest
Uønskede virkninger er generelt associeret med opioid-lignende aktivitet. I publicerede studier med butorphanol blev forbigående ataksi, varende i ca. 3 til 15 minutter observeret i ca. 20 % af de behandlede heste. Mild sedation blev observeret i ca. 10 % af de behandlede heste. Der kan forekomme ekscitatorisk lokomotorisk effekt (f.eks. at hesten vandrer rundt). Mave-tarmkanalens motilitet kan være nedsat. Denne virkning er mild og forbigående.
I kombination med andre lægemidler:
Enhver reduktion af mave-tarmkanalens motilitet forårsaget af behandling med butorphanol kan blive forstærket ved samtidig brug af α2-agonister. Respiratorisk depression forårsaget af behandling med α2-agonister kan blive forstærket ved samtidig brug butorphanol, især hvis den respiratoriske funktion i forvejen er nedsat. Andre uønskede virkninger (f.eks. kardiovaskulære virkninger) er sandsynligvis relateret til α2-agonisten.
Hund/kat
Respirationsdepression og kardiel depression. Lokal smerte i forbindelse med intramuskulær administration. Reduktion af mave-tarmkanalens motilitet. Ataksi, anoreksi og diarré er rapporteret som sjældent forekommende.
Hos katte er ophidselse eller sedation, angst, desorientering, dysfori og mydriasis mulige bivirkninger.
Hyppigheden af bivirkninger er defineret som:
- Meget almindelig (flere end 1 ud af 10 behandlede dyr, der viser bivirkninger i løbet af en behandling)
- Almindelige (flere end 1, men færre end 10 dyr af 100 behandlede dyr)
- Ikke almindelige (flere end 1, men færre end 10 dyr af 1.000 behandlede dyr)
- Sjældne (flere end 1, men færre end 10 dyr ud af 10.000 behandlede dyr)
- Meget sjælden (færre end 1 dyr ud af 10.000 behandlede dyr, herunder isolerede rapporter).
Butorphanol krydser placentabarrieren og udskilles i mælken. Undersøgelser af laboratoriedyr har ikke påvist teratogen effekt.
Lægemidlets sikkerhed under drægtighed og diegivning er ikke fastlagt. Anvendelse af butorphanol frarådes under drægtighed og diegivning.
Der er ingen særlige krav vedrørende opbevaringstemperaturer for dette lægemiddel.
Opbevar hætteglasset i den ydre karton for at beskytte mod lys.
I salgspakning: 3 år
Efter første åbning af den indre emballage: 28 dage